+49 170 5475261

privata (PKV)

Asigurare de sănătate privată pentru
persoanele fizice

Partenerii noștri puternici

În Germania, fiecare persoană este obligată prin lege să se asigure împotriva bolilor. Acest lucru este valabil și pentru persoanele care desfășoară activități independente.

Autonomia înseamnă să poți decide în mod independent - inclusiv în ceea ce privește asigurarea medicală. Persoanele care lucrează independent, persoanele care desfășoară activități comerciale și freelancerii au posibilitatea de a alege între asigurarea medicală obligatorie sau cea privată. Tot mai mulți autonomi optează pentru asigurarea medicală privată (PKV) pentru beneficiile individuale de înaltă calitate, tarife atractive și contribuții stabile. Și tu?

Avantajele asigurării private de sănătate

Întotdeauna pe cele mai bune mâini:
La medic și în spital, beneficiați de servicii de top și tratament preferențial.

Trăind mai conștient merită:
Rambursări de premii ridicate de peste 2.300 de euro

Lumea sănătății:
Aveți acces la servicii digitale exclusive și convenabile pentru toate aspectele legate de sănătatea dvs.

Mai mult spațiu:
Alegerea liberă a serviciilor, după necesitățile dvs. personale

Mai multă siguranță:
Contribuții stabile și în vârstă, beneficii fiabile în caz de boală

Mai mult potențial de economisire:
Rambursare mare dacă nu beneficiați de niciun serviciu.

Independent – Ce înseamnă asta?

Ca fiind independent, se consideră cine nu este angajat și își desfășoară activitatea în mod responsabil – adică pe cont propriu și risc propriu. În plus, trebuie să existe intenția de a obține profituri din activitatea independentă. Pentru a putea fi asigurat în mod privat, independența trebuie să fie desfășurată ca activitate principală. Aspectele relevante sunt nivelul venitului și efortul de timp depus în activitate.

La grupul de lucrători independenți se numără

Grupul de persoane independente include comercianți care produc sau vând bunuri și au înregistrat o afacere.
Profesioniștii independenți nu plătesc impozit pe venit, deoarece lucrează pentru binele comun (de exemplu, ca medic, terapeut, avocat sau jurnalist).
Freelancerii sunt angajați independenți care lucrează pentru diferite companii.

Ce asigurare de sănătate pentru persoanele fizice?

Persoanele fizice nu sunt obligate să aibă asigurare de sănătate în GKV, adică: au posibilitatea de a alege între o asigurare medicală obligatorie (GKV) sau una privată (PKV). Deoarece în Germania fiecare trebuie să aibă asigurare de sănătate, persoanele fizice trebuie să aleagă un sistem.

Important: Pentru că persoanele fizice nu primesc niciun ajutor din partea angajatorului pentru asigurarea de sănătate, trebuie să plătească întregul cotizație singuri. Acest lucru poate deveni costisitor, deoarece plătesc în GKV în mod normal cea mai mare cotizație.

Contribuția maximă pentru persoanele fizice la asigurare de stat

Contribuția maximă pentru persoanele fizice în sistemul de asigurări de sănătate din Germania este în prezent de aproximativ 1.050 de euro pe lună, inclusiv asigurarea de concediu medical și asigurarea de îngrijire (cu o rată a contribuției suplimentare de 1,7% și o rată a contribuției de îngrijire de 4%). Doar cei care demonstrează venituri mai mici plătesc mai puțin - cel puțin 240 de euro pe lună (contribuția minimă pentru 2024, inclusiv asigurarea de concediu medical și contribuția de îngrijire).

Principalele diferențe între Asigurarea obligatorie de sănătate și Asigurarea privată de sănătate

Pentru că persoanele care lucrează independent trebuie să suporte singure costurile asigurării de sănătate, costurile jucând adesea un rol important. Cu toate acestea, nu ar trebui să se facă economii la serviciile esențiale. Indiferent dacă vorbim despre GKV sau PKV, este crucială asigurarea suplimentară împotriva pierderilor de venit în caz de boală prin indemnizația de boală.

Asigurarea obligatorie de sănătate

Asigurarea privată de sănătate

Care sunt condițiile generale pentru admitere?

Niciunele. Admiterea este reglementată de lege (SGB V).

Activitate independentă ca ocupație principală
Examinare de sănătate

Pot să aleg liber acoperirea asigurării?

Nu. Deoarece prestațiile sunt reglementate de lege, există puțină libertate de mișcare.

Da. La încheierea contractului, puteți decide singur nivelul de protecție al asigurării dumneavoastră - de la protecția de bază până la protecția de înaltă performanță.

Care este contribuția mea?

Persoanele care lucrează independent plătesc contribuția maximă; aceasta poate varia în funcție de ajustarea limitelor de evaluare. Posibil să beneficiezi de contribuții mai mici în cazul veniturilor mai mici.
Posibilă restituire parțială prin programe de bonusuri.

Se bazează pe vârsta și starea de sănătate la începutul contractului
Depinde de Tariful ales
Posibilitate de rambursare.

Pot să îmi reduc contribuția prin Franchise ?

Da, puteți alege valoarea franșizei atunci când încheiați asigurarea, în funcție de tariful ales.

Ce opțiuni de alegere am în ceea ce privește îngrijirea sănătății mele?

Foarte puține:

Tratamentul dumneavoastră este, de obicei, realizat de medicii contractați
Trebuie să mergeți la spitalul contractat cel mai apropiat, menționat în trimitere
Sunteți cazați în salon cu mai multe paturi

Multe:

Voi decideți singur la ce cabinet medical doriți să mergeți
Voi decideți singur în ce spital doriți să fiți tratați
Voi alegeți singur forma de cazare cu un tarif corespunzător

Trebuie să plătesc ceva în plus pentru anumite servicii (de ex. terapii sau dispozitive precum ochelari)?

Da. Asigurarea de sănătate legală este incompletă și implică participări proprii:

Pentru medicamente, produse de vindecare și dispozitive medicale există tarife fixe și prețuri maxime; în cazul depășirii acestora, trebuie să plătiți suplimentar privat.
La spital, trebuie să plătiți 10 euro pentru primele 28 de zile.

Nu neapărat:

Puteți alege un tarif care să nu vă implice în costurile anumitor terapii, lucrări stomatologice sau ajutoare vizuale
O cotă de participare vă scade contribuția
La spital, nu trebuie să plătiți nimic pentru primele 28 de zile

Sunt serviciile garantate?

Nu. Catalogul de servicii este stabilit conform reglementărilor legale actuale. Având în vedere că în viitor mai puțini tineri vor trebui să aibă grijă de mai mulți bătrâni, este de așteptat să fie restricționate serviciile și să crească cotele de contribuție.

Da. Beneficiile sunt garantate contractual pe termen lung. Cu toate acestea, deoarece costurile în sistemul de sănătate sunt în creștere, este de așteptat să crească și contribuțiile în asigurarea privată de sănătate.

Cum funcționează acest tip de asigurare medicală?

După principiul prestațiilor în natură:

Casa de asigurări de sănătate le dictează medicilor cum să-și trateze pacienții, aceștia având puțină libertate în luarea deciziilor.
Facturarea este realizată direct între cabinetul medical/spital și casa de asigurări de sănătate.

După principiul rambursării cheltuielilor:

Prin contractul de tratament cu cabinetul medical sau spitalul, asigurații privat pot stabili ei înșiși multe aspecte ale tratamentului.
Aceștia plătesc mai întâi factura și apoi o solicită pentru restituire la asigurarea privată.

Este valabilă acoperirea mea de asigurare și în străinătate?

Nu peste tot: Ele sunt protejate doar în țările UE sau în țările cu acorduri de securitate socială, uneori cu o cotă proprie ridicată. Costurile pentru un transport de întoarcere nu sunt acoperite.

Da. Asigurarea este valabilă în întreaga Europă și vă însoțește fără o înțelegere specială și toată lumea pentru douăsprezece luni.

Beneficiile asigurărilor private de sănătate


Beneficii tarifare generale
Rambursarea primei	2 luni de contribuție + 600 € bonus de sănătate	2 luni de contribuție + 900 € bonus de sănătate	2 luni de contribuție + 900 € bonus de sănătate + 300 € bonus comportamental
Scutirea de contribuții în cazul în care este nevoie de îngrijire	-	-	50 % pentru nivelul de îngrijire 4, 100 % pentru nivelul de îngrijire 5
Dreptul de alegere fără întrebări legate de sănătate după 36 sau 72 de luni la un tarif mai ridicat
Spitalul
Cameră cu 1 pat	-	după un accident sau cu o plată suplimentară de 40 EUR.
Cameră cu 2 paturi	după un accident
Medic șef / medic ales	după un accident
Transport staționar
Ambulatorie
Medic de familie
Medic specialist	cu transfer de medic de familie	cu transfer de medic de familie
Produse farmaceutice
Control medical preventiv	conform programelor introduse prin lege
Medic alternativ	-	până la 80 %	până la 100 %.
Psihoterapie ambulatorie	75 %	până la 80 %	până la 100 %.
Ochelari și lentile de contac	până la 300 EUR	până la 600 EUR	până la 600 EUR sau 1.500 EUR Corecție a ochilor cu metode laser
Măsuri terapeutice, cum ar fi masajul, logopedia, ...	75 - 100 %	75 - 100 %	80 - 100 %
Aparate ajutătoare, precum aparate auditive
Transport ambulatoriu
Stomatolog
Tratament stomatologic
Înlocuiri dentare de înaltă calitate (inclusiv inlay-uri)	75 - 90 %	90 %	90 %
Ortopedie maxilară înainte de vârsta de 21 de ani	75 - 100 %	până la 100%.	până la 100%.